Tratamento medicamentoso para Espondilite DMARD's AINE's

Existem dois tipos principais de medicamentos para a Espondilite Anquilosante:

AINEs - anti-inflamatórios não esteróides

DMARDs - fármacos modificadores da doença reumática

Os AINEs são frequentemente utilizados para reduzir a inflamação, a dor e a rigidez. A sua eficácia varia de pessoa para pessoa, pelo que poderá ter de experimentar vários AINEs até encontrar aquele que é o ideal para si. O seu médico poderá também recomendar que tome o seu AINE em combinação com outro tipo de medicamento. Deverá estar alerta para possíveis efeitos secundários, como por exemplo sensação de queimadura no peito por refluxo ou sintomatologia de úlceras gastroduodenais, e poderá necessitar de medicação adicional para proteger o seu aparelho digestivo.

Os DMARDs são uma classe de fármacos que atua de forma diferente, assim descritos por atrasarem a progressão das doenças reumáticas. Alguns destes fármacos atuam através da supressão do sistema imunitário que lesou o tecido saudável e que causou a inflamação, podendo levar a uma melhoria da função articular e do movimento. São habitualmente administrados por via oral e atuam na melhoria dos sintomas das articulações dos membros mas mostram pouco benefício na doença na coluna. Os seus efeitos podem demorar algumas semanas a se manifestar.

Os corticosteróides são utilizados na Espondilite Anquilosante por via intra-articular ou peri-articular, sempre que se justifique.
Os medicamentos biológicos atuam bloqueando proteínas inflamatórias. Exemplo os anti-TNFs que atuam no sistema imunitário bloqueando a ação de uma proteína denominada TNF, que provoca inflamação nas articulações e outros tecidos. Através deste mecanismo, os biológicos conseguem aliviar rapidamente a dor, a fadiga, a rigidez e o inchaço das articulações e tendões. Podem também melhorar os movimentos da coluna e das outras articulações, bem como os sintomas relacionados com outras condições associadas, como a psoríase, a uveíte e as doenças inflamatórias do intestino.

Os biológicos poderão ser utilizados com outros medicamentos, como os AINEs ou os DMARDs.

A utilização de quaisquer medicamentos acarreta alguns riscos para a saúde, riscos esses que deverão ser discutidos com o seu reumatologista.

Fonte: ANEA