Fator Psicológico Influencia nas Crises de EA

Caros companheiros! Nesta quinta-feira 17-02, estive em consulta médica com um gastro e um cirurgião da equipe do hospital da USP o qual cuidaram de mim por 17 dias quando estive internado , sendo dois dias numa UTI para tratamento de uma obstrução intestinal causada por anti-inflamatórios que eu tomo para a EA estou me recuperando bem destes problemas e estive em visita a Bahia, quando na oportunidade minha dieta saiu totalmente de controle, churrasco, refrigerantes, farinha de mandioca, pimenta e todos os condimentos baianos e mesmo assim não tive nenhum distúrbio gastrointestinal, porém quando cheguei em São Paulo e voltando a minha dieta, pouca gordura, tempero quase zero, controle total, na segunda semana tive problemas com má digestão, gases etc. ambos médicos me questionarm se eu estava deprimido com a volta a SP, se tinha muita saudade da Bahia conclusão: quando sai de lá deixei uma paixão não correspondida e aqui fiquei muito deprimido, com muita saudade, muito triste e o diagnóstico dos médicos meu emocional influência diretamente em meu sistema digestivo. A cura? Voltar a morar na Bahia ou esquecer esse amor e partir pra outro ou procurar atividades que eu goste de fazer que ocupará meu tempo, estou tentando, já me matriculei num curso de dança de salão.

Pesquisando o assunto emocional percebo que todas minhas crises com EA e problemas digestivos vem depois de situações emocionais no qual entro em depressão, a primeira crise vem após um câncer de pele, a segunda após fim da faculdade e do meu estágio ao qual fui dispensado.

Resultados de pesquisas mostram que a maioria dos pacientes portadores de doenças reumáticas tem problemas psicológicos, problemas sociais ou seja: são pessoas fechadas que não abre o coração pra os outros que não contam seus problemas, eu sei que é difícil mudar rápido mais está na hora de abrir nossos corações, amar mais, permitir serem amados, vamos dançar nos divertir, isto quando a nossa saúde permitir, nos momentos de crises pensem em coisas boas que faremos quando essa crise passar, planejem o futuro pensem em coisas boas abortem pensamentos maus, quando você acredita naquilo em que pede você consegue, leiam a bíblia, livros de auto-ajuda, leiam O Segredo (The Secret), acreditem de verdade eu não acreditava que meus problemas psicológicos poderiam influenciar minha saúde tão diretamente e hoje vejo claramente a interconexão entre ambos, caros amigos, contem aqui suas experiências e permitam a publicação neste blog, abram seus corações mesmo que no anonimato isso ajudará a muitos.

Espondilite Anquilosante

A Espondilite anquilosante (do grego angkylos dobrados e spondylos coluna) é uma doença inflamatória de causa desconhecida, caracterizada pela inflamação das articulações vertebrais e das estruturas adjacentes, levando à fusão óssea progressiva ascendente. As articulações periféricas comprometem-se menos freqüentes.

 A espondilite anquilosante tem uma freqüência que varia entre 3 - 14 por 1.000, sendo

mais comum em homens que em mulheres. O quadro clínico é diferente dependendo do gênero. Nos homens, o comprometimento da coluna que consiste em rigidez, é comum. Nas mulheres existe mais artrite periférica e a rigidez da coluna vertebral é menos aparente. Nas mulheres pode ser confundida com um quadro de artrite reumatóide com fator reumatóide negativo no qual também não há nódulos subcutâneos.

Na patogênese da espondilite anquilosante fatores genéticos e ambientais estão envolvidos. A taxa de concordância entre gêmeos é de 50%.

• Patologia: A sacroileíte é geralmente a primeira manifestação da espondilite anquilosante. A lesão inicia-se com tecido inflamatório na região subcondral (debaixo da cartilagem), que consiste em linfócitos, células plasmáticas, mastócitos, macrófagos e condrócitos.
  
  
  Ocorre inicialmente a erosão da cartilagem do osso do quadril (ilíaco) por ser mais fina e posteriormente a do sacro que é mais grossa. As bordas da articulação são erodidas de forma irregular sendo substituída por fibrocartilagem que posteriormente se ossifica, finalmente, a articulação desaparece. Todas essas alterações podem ser acompanhadas através de radiografias.
  
  
  Na lesão da coluna vertebral inicialmente aparece tecido inflamatório de granulação no local onde se juntam o anel fibroso da cartilagem do disco intervertebral, com a margem óssea do corpo vertebral. As camadas externas das fibras anulares são erodidas e, eventualmente, são substituídas por osso. Formam assim um emaranhado ósseo chamado sindesmófito em seu início. O crescimento continua por ossificação endocondral para estabelecer uma ponte óssea entre os corpos vertebrais adjacentes. A progressão ascendente leva através da coluna deste processo, levando à chamada coluna de bambu como pode ser observada nas radiografias. Podem ocorrer outras lesões na coluna vertebral como a osteoporose, erosões nas margens dos discos intervertebrais e as margens ósseas dos corpos vertebrais. Há também artrite das articulações interapofisiarias com a formação de pannus que provoca a erosão da cartilagem e pode ser seguida por anquilose óssea.

• Sinais e Sintomas: A espondilite anquilosante pode começar no final da adolescência ou no começo da idade adulta, a idade média de início é 26 anos. É raro iniciar-se após os 45 anos. Existe uma inflamação crônica ao início que afeta simetricamente ambas as articulações sacro-ilíacas (bacia), cápsula e os ligamentos articulares que unem o ilíaco ao sacro. Nesta fase, os pacientes se queixam de dor nas costas ou nádegas do lado esquerdo ou direito alternadamente, que piora à noite em repouso deitado e melhora ao levantar-se ou aumentar a atividade e o exercício durante o dia.
  
  
  Posteriormente começa o comprometimento ascendente pela coluna vertebral lombar e dorsal, na qual a doença provoca uma ossificação pós inflamatória nas camadas mais externas do anel fibroso ou sindesmófitos. Assim, a espondilite anquilosante provoca graus variáveis de rigidez lombar e da caixa torácica.
  
  
  Os pacientes com espondilite anquilosante referem:
  
  
  1) dor lombar do tipo inflamatória de início insidioso e curso crônico, normalmente o paciente já tem três ou mais meses de sintomas até realizar a primeira consulta médica, apresenta também rigidez lombar matinal que pode durar algumas horas e, normalmente, a dor e a rigidez diminuem com as atividades.
  
  
  2) Dor por entesite do tendão de Aquiles próximo a sua inserção, ou entesite na fáscia plantar próxima à inserção no calcâneo.
  
  
  3) Em menos de metade dos pacientes existe artrite dos ombros e quadris, que são os locais que os pacientes se queixam de dor noturna e rigidez.
  
  
  4) Pode apresentar-se dactilites no dedos das mãos ou mais frequentemente nos dedos dos pés (dedos em salsicha) decorrentes da combinação de inflamação das pequenas articulações dos dedos e de entesites ligamentosas.
  
  
  Em sua apresentação inicial entre 10 e 20% dos casos de espondilite anquilosante cursam com artrite periférica.
  
  
  Ao exame físico, a mobilidade da coluna lombar está limitada em todos os planos. A mobilidade dorsal diminui tardiamente na espondilite anquilosante. O exame físico das articulações sacroilíacas é difícil, assim, o diagnóstico de sacroileíte é feito pela história clínica e confirmado pela radiografia de pelve. O diagnóstico pode ser confirmado por outras técnicas de imagem como a tomografia, ressonância magnética nuclear ou cintilografia óssea esta última com muitos falsos positivos e falsos negativos. Na sacroileíte nas radiografias se observam as margens das articulações sacroilíacas apagadas, erosões e esclerose. Nas crianças, adolescentes e homens jovens a interpretação das imagens é extremamente difícil devido à presença de cartilagem de crescimento.
  
  
  As primeiras alterações são observadas nas radiografias das articulações sacro-ilíacas em seguida, o comprometimento da coluna lombar e posteriormente da caixa torácica. As vértebras se vêm quadradas, sem bordas ocorre ossificação progressiva das camadas mais externas do anel fibroso levando à formação de sindesmófitos claramente visíveis nas radiografias como pontes ósseas que conectam os corpos vertebrais. No caso de muitos corpos vertebrais unidos a coluna vertebral aparece como caule de bambu.
  
  
  No laboratório se encontra anemia leve em metade dos casos, VHS aumentada, elevação da proteína C-reativa (PCR), aumento de IgA sérica e algumas vezes aumentam a CPK e a fosfatase alcalina.
  
  
  Suspeita-se de espondilite anquilosante em pacientes com história de dor lombar de tipo inflamatória, aumenta a possibilidade em caso de prova de Schober (mede a mobilidade lombar) positiva e menor expansão torácica e é comprovada quando é observada na radiografia ou tomografia sacroiliítes.
  
  
  Exame para o HLA-B27
  
  
  A herança do HLA-B27 é fortemente associada à doença, em determinadas condições pode ser útil na prática clínica, por exemplo, no início da evolução da doença antes do desenvolvimento da sacroiliíte.
  
  
  Os resultados do exame aumentam ou diminuem substancialmente a probabilidade de doença, mas não estabelece ou exclui definitivamente o diagnóstico.
  
  
  A determinação do HLA-B27 não é necessária se o paciente preenche os critérios para o diagnóstico clínico e radiológico de espondilite anquilosante.
  
  
• Manifestações extra-articulares da Espondilite Anquilosante
  
  
  Alguns casos são muito pouco sintomáticos do ponto de vista da coluna vertebral e podem ser diagnosticados pelas manifestações extra-articulares da doença: uveite recorrente, insuficiência aórtica e amiloidose.
  
  
  As uveítes recorrentes. Os olhos são vermelhos e a íris inflamada e com. Consiste em uma inflamação da úvea anterior ou irite. São episódios de inflamação ocular aguda em um olho e, em outro episódio pode afetar o outro olho. A uveíte é tratada com esteróides por via oral ou local, com citotóxicos ou com ambos. Crianças com espondilite anquilosante podem perder a visão de um olho e não perceber a perda já que somente se perde a visão de profundidade quando se vê com um só olho. O acompanhamento oftalmológico das crianças com espondilite ou artrite reativa ser realizado a cada seis meses.
  Cardite. Os pacientes com espondilite ancilosante têm insuficiência aórtica e defeitos da condução atrioventricular com graus variáveis de bloqueio AV. Estão associados com o HLA-B27.
  
  
  Amiloidose tipo SAA (proteína sérica amilóide A). É adquirida ou secundária. Os pacientes apresentam proteinúria com insuficiência renal secundária à doença inflamatória crônica.
  
  
• História Natural: Na maioria dos pacientes, a espondilite é de curso lento, às vezes imperceptível para o próprio paciente, mas progressivo para a rigidez de coluna e restrição da mobilidade articular que pode levar à invalidez. Os episódios de inflamação continuam até que o segmento se fusiona, quando a fusão está completa desaparece a inflamação. Sem tratamento os pacientes com espondilite ancilosante desenvolvem deformidades em flexão do pescoço, quadris e joelhos com grande instabilidade da marcha e restrição do campo visual por limitação dos movimentos da cabeça.
  
  
  Em alguns casos as manifestações extra-articulares são predominantes e podem acontecer antes, durante ou tardiamente no curso da espondilite ancilosante.
  
  
  No pacientes com espondilite ocorrem mais freqüentemente fraturas de coluna às que contribuem a osteoporose vertebral e fusão dos corpos vertebrais.

• Tratamento: Ainda existe um número de pacientes com deformidades importantes que não foram diagnosticados por diversas causas, entretanto, se é feito um diagnóstico e um tratamento adequado do paciente com espondilite ancilosante desde o início, as expectativas são de deter o avanço da doença, reduzindo ao mínimo as deformações da coluna vertebral e das extremidades inferiores, assim como do aparecimento de manifestações extra-articulares. Embora não exista cura conhecida para a espondilite ancilosante o diagnóstico precoce da doença e a implantação de um programa completo de reabilitação diminuirá a dor melhorará a mobilidade das articulações e reduzirá a deformação da coluna vertebral

• Reabilitação: As indicações para o paciente são que ele se mantenha ativo que realize exercícios para fortalecer e treinar os músculos do diafragma e os músculos do tórax, que se exercite de modo a manter a amplitude de movimento de todas as articulações comprometidas ou não, e fazer exercícios dos músculos da bacia e ombros, praticar cuidadosamente o alongamento muscular, manter uma correta posição do corpo ou pelo menos conseguir uma posição aceitável da coluna para que a deformidade e incapacidade sejam mínimas.
  
  
  Algumas recomendações incluem dormir sem travesseiro, fortalecer os extensores espinhais para impedir a cifose e realizar exercícios de respiração diafragmática varias vezes ao dia, usar sapatos com sola de borracha para amortecer o impacto do solo.
  
  
  O paciente com espondilite ancilosante pode praticar natação sobre tudo estilo peito porque fortalece a extensão da coluna cervical e torácica e aumenta a mobilidade do quadril. Quanto maior o nível de exercício melhor o prognóstico.
  
  
  Recomenda-se que o paciente evite movimentos violentos ou choques que podem provocar uma fratura vertebral. Esportes de contato estão proibidos.
  
  
  

 

PASSE LIVRE INTERESTADUAL - MINISTÉRIO DOS TRANSPORTES

MANUAL DO BENEFICIÁRIO

O Passe Livre é um benefício que demonstra um avanço da sociedade e conquista do portador de deficiência, pois trouxe mais respeito e dignidade para o portador de deficiência dentro do contexto social.

O bom funcionamento do benefício do Passe Livre depende da fiscalização de todos. Cabe o benefício aos portadores de deficiência carente, tendo pois o direito de viajar por todo o país.

Quem tem direito ao Passe Livre?

Portadores de deficiência física, mental, auditiva ou visual comprovadamente carentes.

Quem é considerado carente?

Aquele com renda familiar mensal per capita de até um salário mínimo. Para calcular a renda, faça o seguinte:

Veja quantos familiares residentes em sua casa recebem salário. Se a família tiver outros rendimentos que não o salário (lucro de atividade agrícola, pensão, aposentadoria, etc.), esses devem ser computados na renda familiar.

Some todos os valores.

Divida o resultado pelo número total de familiares, incluindo até mesmo os que não têm renda, desde que morem em sua casa.

Se o resultado for igual ou abaixo de um salário mínimo, o portador de deficiência será considerado carente.

Quais os documentos necessários para solicitar o Passe Livre?

Cópia de um documento de identificação. Pode ser um dos seguintes:

certidão de nascimento;

certidão de casamento;

certidão de reservista;

carteira de identidade;

carteira de trabalho e previdência social;

título de eleitor.

Atenção: Quem fizer declaração falsa de carência sofrerá as penalidades previstas em lei.

Como solicitar o Passe Livre?

Fazendo o donwload dos formulários acima, preenchendo-os e anexando um dos documentos relacionados. Uma vez preenchidos, os formulários devem ser enviados ao Ministério dos Transportes no seguinte endereço: Ministério dos Transportes, Caixa Postal 9800 - CEP 70001-970 - Brasília (DF). Neste caso, as despesas de correio serão por conta do beneficiário; ou

Escrevendo para o endereço, acima citado, informando o seu endereço completo para que o Ministério dos Transportes possa lhe remeter o kit do Passe Livre. A remessa ao Ministério dos Transportes, dos formulários preenchidos, junto com a cópia do documento de identificação e o original do Atestado (laudo) da Equipe Multiprofissional do Sistema Único de Saúde (SUS), é gratuita e deve ser feita no envelope branco, com o porte pago.

Atenção: Não aceite intermediários. Você não paga nada para solicitar o Passe Livre.

Quais os tipos de transporte que aceitam o Passe Livre?

Transporte coletivo interestadual convencional por ônibus, trem ou barco, incluindo o transporte interestadual semi-urbano. O Passe Livre do Governo Federal não vale para o transporte urbano ou intermunicipal dentro do mesmo estado, nem para viagens em ônibus executivo e leito.

Como conseguir autorização de viagem nas empresas?

Basta apresentar a carteira do Passe Livre do Governo Federal junto com a carteira de identidade nos pontos-de-venda de passagens, até três horas antes do início da viagem. As empresas são obrigadas a reservar, a cada viagem, dois assentos para atender às pessoas portadoras do Passe Livre do Governo Federal.

Atenção:

Se as vagas já estiverem preenchidas, a empresa tem obrigação de reservar a sua passagem em outra data ou horário. Caso você não seja atendido, faça a sua reclamação pelo telefone 0800-61-0300. A ligação é grátis.

O Passe Livre dá direito a acompanhante?

Não. O acompanhante não tem direito a viajar de graça.

Informações:

Posto de atendimento - SAN Quadra 3 Bloco N/O térreo - Brasília/DF

telefones: (61)315.8257, 315.8261 e 315.8253.

Caixa Postal - 9.800 - CEP 70.001-970 - Brasília/DF

e-mail: passelivre@transportes.gov.br

Reclamações:

Ligue grátis: 0800-61-0300

e-mail: passelivre@transportes.gov.br

Departamento de Transportes Rodoviários

Caixa Postal - 9.800 - CEP 70.001-970 - Brasília/DF

Site: http://www.transportes.gov.br/ascom/PasseLivre/Manual.htm







Feliz Ano Novo!!!!!!

Este ano está se despedindo e deixando saudades.

Tenho certeza que se você observar atentamente tudo que passou no decorrer deste ano, terás muito a agradecer.

Pegue todas as derrotas

e transforme-as em pequenas batalhas

que no confronto com a vida,

você deixou de vencer,

mas que certamente,

a guerra já está ganha,

visto que chegou até aqui

e está apta a receber um novo ano

com seus desafios e incógnitas,

e viver muito cada segundo desta esplêndida jornada,

que DEUS está a lhe proporcionar com novas esperanças.

Somos vencedores,

conseguimos superar mais um ano,

enquanto tantos ficaram pelo caminho.

Feliz Ano Novo,

seja muito,

mas muito feliz.

E você merece muita paz,

saúde, amor, prosperidade

e tudo de bom que a vida possa te ofertar.

Na maioria das vezes,

depende sómente de nós alcança-la,

de acordo com nossas escolhas

e dos caminhos que porventura decidimos percorrer.

Alimentação pode prevenir e controlar sintomas das artrites

A alimentação adequada pode prevenir e controlar sintomas das artrites que incomodam milhares de pessoas. A nutricionista Karin Honorato explica, no G1 MG, que o segredo é consumir alimentos que contêm Ômega 3 e , por isso, têm poder anti-inflamatório. Karin cita como exemplo o salmão, a sardinha, semente de girassol, castanhas e nozes. Segundo a nutricionista, pessoas que sofrem com a artrite devem evitar laticínios e embutidos, açúcares e farinhas em excesso.

O professor acupunturista e fitoterapeuta Fernando Braga complementa as explicações da nutricionista com orientações da medicina oriental. Ele destacou, por exemplo, o valor do gengibre no combate às dores provocadas pelas artrites.

Pesquisa ressalta a importância de medicamento contra a artrite Reumtóide

Uma pesquisa feita num hospital de São Paulo, especializado em doenças dos ossos e articulações, mostrou a importância de receber o medicamento certo na hora certa. A reportagem é de Walace Lara.

O analista de tecnologia da informação Erick de Lima Vicente sempre foi um jovem saudável. Mas, aos 26 anos, começou a sentir dores em praticamente todo o corpo. Caminhar, subir escadas, andar de ônibus, tudo ficou difícil.

“Dores nas articulações, cotovelo, nos dedos, no ombro, no joelho, também de estar de pé”.

Erick descobriu que tinha artrite reumatóide, uma doença crônica que provoca dores nas principais articulações e se não for tratada corretamente pode deixar a pessoa deformada.

Um mal que atinge cerca de dois milhões de brasileiros.

O tratamento mais moderno é um remédio importado dos Estados Unidos. Ele é biológico, produzido a partir de células vivas. Cada paciente recebe em média uma dose por mês, o que significa gastar R$ 60 mil por ano. Esse medicamento faz parte da lista do SUS. Só era receitado em casos avançados da doença.

Erick foi um dos pacientes que testaram o remédio logo após o diagnóstico da doença. “Depois de mais ou menos uns oito meses, eu estava 100%, estava voltando à vida normal realmente”.

A pesquisa constatou que o uso dos medicamentos deve ser feito o mais rápido possível. Num hospital, o início precoce do tratamento conseguiu reduzir o número de cirurgias de prótese de joelho e quadril.

“Do começo da década para o fim desta década, de 8% para artrite reumatóide pra 2%”, revelou Morton Scheinberg, coordenador da pesquisa.

Em passos largos e firmes, Erik comprova essa estatística. Pra ele, essa descoberta pode se traduzir em apenas uma palavra. “Liberdade”.

http://g1.globo.com/jornal-nacional/noticia/2010/12/pesquisa-ressalta-importancia-de-de-medicamento-contra-artrite.html

Resultados de Exames

Ontem recebi resultados de uma tumografia com os seguintes resultados:

TC Abdome e Pelve

Fígado com morfologia, dimensões e contornos normais. Coeficientes de atenuação homogêneos e normais. Veia porta pervia de calibre aumentado (15mm). Não há dilatação de veias biliares. Pâncreas, baço e adrenais de aspecto conservados. Rins tópicos, com dimensões e atenuações normais, com boa concentração do contraste intravenoso, sem sinais de cálculos. Leve ectasia da pelve renal bilateralmente. Aorta e veia cava inferior pérvias, de trajeto e calibres normais. Ausência de coleções, linfonodomegalias ou liquido livre. Importante distensão de estomâgo, primeira e segundaporções do duodeno, com aparente estenose da transição com a terceira porção duodenal. Nota-se também espessamento e dilatação de alças delgadas. Bexiga com dimensões e morfologia normais, paredes finas e regulares, conteúdo homogêneo, sem falhas de enchimentos. Prostata e vesículas seminais de aspecto preservados.

Conclusão:

Veia porta ectasiada

Dilatação do estomago, primeira e segunda porção do duodeno

Distenção de alças do delgado

Ectasia das pelves renais bilateralmente

Endoscopia Digestiva Alta

Pancreatite hiperêmica discreta

líquido bilioso em grande quantidade na luz gástrica

Substenose bulbar anelar, transponivel, provavel sequela de uma ou mais úlceras resolvidas

Melhoras

Estou numa crescente de melhora após inicio do uso do infliximabe, ainda tenho dores nos punhos, pés e joelhos, meu estômago e intestino tem uma boa melhora ontem o gastro cortou parte do omeprazol que eu estava usando estou ganhando peso no momento estou com 55k antes havia chegado aos 38kg estou tentando voltar a meu peso ideal 62kg, porém estou ganhando muita massa gorda e eu havia perdido massa muscular vou voltar a fazer atividade física e em meados de Dezembro viajarei para Bahia visitar parentes.

Um abraço a todos

INSS

Nesta semana tive pericia médica no INSS e foi deferido meu pedido por 6 mêses, a perita constatou minha incapacidade devido ao fato de ter 3 laudos diferentes e exames laboratoriais e de RX que constataram minha incapacidade laborativa no momento.

De Volta

Olá pessoal desculpe pelo sumiço mais nos últimos dias minha vida não foi muito boa, tive uma crise muito forte de gastrointestinal fui levado dia 26 para emergência do Hospital Universitário da USP com muito vomito tive uma arritmia e minha pressão arterial chegou a quase zero fui entubado e com um cateter na subclave levado para UTI por 2 dias minha situação se estabilizou e fui encaminhado para clínica médica para acompanhamento suspeita de obstrução intestinal fiquei em cuidados especias com muitos gases e vomitos diários após 1 semana sem diagnóstico fechado depois de duas endoscopias descobre-se que já não tenho mais úlcera duodenal mais apenas uma estenose (estreitamento do duodeno)mais que não impede a passagem do endoscópio por esse motivo foi desaconselhado uma espansão do duodeno com balão de Oxigenio, fui então encaminhado para clínica cirúrgica e feito um RX de transito intestinal, a cada 5, 10, 15, 25, 30, minutos 1, 2, 3, 4, 6, 10, 18 horas então constatado um bloqueio na quarta porção do intestino delgado, após uma tomografia constatado que não há impedimento então foi diagnosticado que tenho uma síndrome dos vasos mesentério devido a minha acentuada perda de peso então no momento com 4kg acima do mínimo que atingi com 42kg recebi alta do HU 16 dias de internação e estarei em acompanhamento pelo HU.

Agradeço a todos pelo apoio

Ulcera Duodenal

Depois de muitos dias sem comer estou anémico, desidratado, e minha médica dia 21 sugerio fazer infusão de sangue estou aguardando resultados de exames clínicos para proceder o tratamento, dia 24 fui fazer uma infusão de remicade passei muito mal da úlcera já estava há 32h sem comer nada devido a má digestão, atualmente estou com 40kg só como sopas de legumes sem tempero, soro caseiro e algumas frutas.

Abraço a todos

Internações

Pessoal voltei. Depois de muito tempo acho que estou um pouco melhor estive 3 vezes internado no hospital de Campo Limpo, estou diagnósticado com úlcera no duodeno e gastrite, pesando 35kg, tudo que eu como não faz digestão. na última vez fui fazer endoscopia acabei internado por não ter digerido uma sopa de legumes tive que ficar internado para fazer uma lavagem gastronazal. A Sec. Est. de Saúde está em falta de remicade .   MAIS UMA VEZ

Remicade

Hoje foi minha segunda dose de Remicade, sinto me 60% melhor com menos dor apesar de estar usando muito predinizona, meu estômago está cada dia pior tenho crises de vomito quase que diariamente, meu peso hoje é de 40kg, o médico da clínica me indicou uma medicação para o estômago e vou iniciar um tratamento.

Saúde a todos

Reestabelescendo

A cada dia me sinto um pouquinho melhor, estou a 50% muito ancioso por voltar a ativa pena que meu estomângo está cada dia pior tenho ficado muitos dias sem me alimentar, vomitos constantes, minha alimentação é muito restrita, apenas frutas não-ácidas legumes sem tempero etc.

Um dia Depois do Remicade

Hoje estou no minimo 40% melhor que ontem amanheci sem dor aparente na coluna minha uivite está muuito melhor, andei sem muletas, estou muito contente e confiante em uma melhora continua e progressiva estou retomando minha vida de volta, meu peso atual é: 41kg normalmente é de: 62kg eu chego lá rsrsrsr

Sáudeeeeeeeeeeeeeeeeee

Voltei

No sábado dia 19/06, fui numa nova reumatologista, Dr. Monica depois de exames minuciosos ela pediu nova série de exames clínicos e RX, agendando novo retorno para quando os exames estiverem prontos, receitou predinizona 5mg, MTX 17,5mg, omeprazol 20mg, ácido fólico e paracetamol. Dia 01/07 convicto de que o Remicade estaria a minha disposição fui a Farmácia de Alto Custo porém não tinha o remédio, tive de desmarcar a infusão agendada para mesma data no CIP (Centro de Infusão Pacaembú), ligando diáriamente na farmácia a medicação está a disposição no dia 13(hoje), ontem na minha reumatologista ela ficou indignada com a falta do remédio, receitou 40mg de prednizona por 10 dias, 30mg até o retorno, caltrate M, omeprazol 20mg. No momento estou com uma Uveite muito forte, meu olho dir doe muito e está muito inflamado. Peguei a medicação e fui na CIP ministrada a medicação acabo de chegar em casa e muito ansioso por bons resultados.

Nova Opinião

Ontém iniciei tratamento com uma nova reumatologista com uma opinião diferente do anterior me encaminhou a um neurologista que descartou qualquer problema neurológico, a médica me requisitou novos exames de RX e clínicos, mudou a medicação agora com predinizona, paracetamol e iniciarei com o remicade.

Abraços!

Medicação de Alto Custo Remicade

Passei o dia tentando dar entrada no pedido de medicação de alto custo, peguei resultado de exames clínicos numa UBS onde foi constatado uma infecção das vias urinárias, passei em uma clínica em Santo Amaro peguei os RX de punhos e mãos fui até a farmácia de alto custo na Várzea do Carmo dei entrada no pedido de medicação com muito jeito consegui antecipar a primeira entrega da medicação para o dia primeiro de Julho, voltando para casa passei muito mal vómitos, e dores abdominais, no dia seguinte o médico da família passou em minha casa e receitou medicação para rins e soro de rehidratação.

Um dia Internado

Este domingo passei interno no Hospital de M´Boi Mirim, há 6 dias venho com uma crise gastrointestinal, não consigo fazer digestão nem de mingau de aveia, nada digere em meu estômago, leite de soja, suco de soja, nada apenas água de coco e soro caseiro eu ainda consigo beber, passei o domingo no soro e medicações, chegando em casa tomei água de coco, mais tarde um migau, passei muito mal a noite com uma sensação de peso no estômago nesta manhã vomitei tudo, tomei uma água de coco e mais tarde suco a base de soja, no momento estou muito mal com muita dor em todo corpo as articulações muito doloridas, inchadas e novamente com uma sensação de muito peso no estômago.

Quando me amei de verdade,

Quando me amei de verdade

compreendi que em qualquer circunstância,

eu estava no lugar certo,

na hora certa,

no momento exato.

E, então, pude relaxar.

Hoje sei que isso tem nome...

AUTO-ESTIMA.

Quando me amei de verdade,

pude perceber que a minha angústia,

meu sofrimento emocional,

não passa de um sinal de que estou indo

contra as minhas verdades.

Hoje sei que isso é.

AUTENTICIDADE.

Quando me amei de verdade,

parei de desejar que a minha vida fosse diferente

e comecei a ver que tudo o que acontece

contribui para o meu crescimento.

Hoje chamo isso de...

AMADURECIMENTO.

Quando me amei de verdade,

comecei a perceber como é ofensivo tentar forçar

alguma situação ou alguém

apenas para realizar aquilo que desejo,

mesmo sabendo que não é o momento

ou a pessoa não está preparada,

inclusive eu mesmo.

Hoje sei que o nome disso é...

RESPEITO.

Quando me amei de verdade,

comecei a me livrar de tudo que não fosse saudável...

Pessoas, tarefas, tudo e qualquer coisa

que me pusesse para baixo.

De início, minha razão chamou essa atitude de egoísmo.

Hoje sei que se chama...

AMOR-PRÓPRIO.

Quando me amei de verdade,

deixei de temer meu tempo livre

e desisti de fazer grandes planos,

abandonei os projetos megalômanos de futuro.

Hoje faço o que acho certo, o que gosto,

quando quero e no meu próprio ritmo.

Hoje sei que isso é.

SIMPLICIDADE.

Quando me amei de verdade,

desisti de querer ter sempre razão e, com isso,

errei muito menos vezes.

Hoje descobri a.

HUMILDADE.

Quando me amei de verdade,

desisti de ficar revivendo o passado

e de me preocupar com o Futuro.

Agora, me mantenho no presente,

que é onde a vida acontece.

Hoje vivo um dia de cada vez.

Isso é...

PLENITUDE.

Percebi que a minha mente

pode me atormentar e me decepcionar.

Mas quando eu a coloco a serviço do meu coração,

ela se torna uma grande e valiosa aliada.

Tudo isso é.

SABER VIVER !

Sorrir Faz Bem

POR SUCENA SHKRADA RESK

Está mais do que provado que a risada é um elemento importante de combate ao estresse, ligado diretamente ao nosso sistema nervoso central. É considerada uma válvula de escape às pressões do dia-a-dia e, inclusive, com função positiva no auxílio à recuperação de pacientes internados em hospitais. O bom humor, segundo especialistas, reduz a pressão sanguínea e o nível de hormônios, que afetam nosso sistema imunológico.

Neurocientistas da Universidade Maryland, nos EUA, divulgaram, no ano passado, pesquisa que atesta que a risada é um instinto de sobrevivência para alguns animais e seres humanos, que convivem em sociedade.

No campo da reabilitação, há um enorme incentivo à terapia do riso, que tem sido amplamente adotada nas últimas duas décadas. Segundo pesquisadores, como a psicobióloga Silvia Helena Cardoso, o riso é uma ferramenta de comunicação importante inata ao ser humano. Entre as suas diversas funções, está a de auxiliar a produção de células que previnem infecções e de aumentar a produção de endorfinas, que diminui a dor.

DEIXE O BOM HUMOR ENTRAR NA SUA VIDA

• Exercite o lúdico, por meio das brincadeiras, das práticas esportivas, do hábito de cantar

• Não tenha medo de rir das próprias gafes

• Não tenha vergonha de rir sozinho ou acompanhado

• Assista comédias, de vez em quando, para liberar o bom humor

• Mantenha contato com crianças e pessoas alegres, pois essa energia é contagiante

• Se possível, tenha um animal de estimação, que proporciona o bem-estar e momentos prazerosos

FONTE: PSICÓLOGO ESDRAS GUERREIRO VASCONCELLOS E NEUROLINGÜISTA IVONE ENGELMANN

O psicólogo Esdras Guerreiro Vasconcellos, professor de pós-graduação em Psicologia Clínica da Universidade de São Paulo (USP) e em Psicologia Social e do Trabalho da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP), explica que podemos dividir o riso em dois tipos.

Risada afetiva

O primeiro tipo de riso é relacionado à afetividade. “Nesse caso, é uma expressão genuína de alegria desencadeada por nosso sistema nervoso, originada pelo centro imagético, que fica no chamado sistema límbico, localizado embaixo do córtex cerebral”, explica Vasconcellos.

Peregrinação Por Medicamento

Ontem fui em meu reumatologista e ele assustado disse que nunca teve um paciente tão mal quanto eu estava meus exames clínicos indica inflamações em excesso VHS em 121 etc, tenho nódulos linfáticos em varias partes do corpo, ele me prescreveu Infliximab 100mg medicamento de alto custo fornecido pela Secretaria Estadual de Saúde cheguei em casa e tive febre afinal a caminhada é longa e de ônibus ... Hoje levantei com animo fui a luta 3 ônibus 2h de viagem e na SMS me deram uma relação de exames que teria que fazer e uma serie de formulários a serem preenchidos, retornei ao meu médico e ele preencheu e requisitou os exames solicitados quando cheguei na clínica após o RX de mãos percebi que faltava RX de punhos na solicitação, amanhã bem sedo irei fazer exames clínicos e irei novamente ao meu médico para refazer o pedido do RX além de ir a clínica fazer o exame. (novamente de buzão)

Saúde Fé

Burocracia dificulta portabilidade nos planos de saúde

A portabilidade nos planos de saúde entrou em vigor há mais de um ano, mas nesse período, pouco mais de mil mudanças foram feitas, em um universo de 7 milhões de pessoas.

Em abril do ano passado, os clientes de planos de saúde particulares ganharam o direito de trocar de plano sem ter que cumprir carência. Seria uma forma de baratear os serviços e aumentar a concorrência. No entanto, a burocracia está impedindo muitas trocas.

Segundo órgãos de defesa do consumidor, a explicação está na norma da portabilidade, que traz um conjunto de regras difícil de seguir.

"Tem que exercê-la [a portabilidade] apenas no mês de aniversário do contrato ou no mês seguinte; tem que portar para plano equivalente ou inferior; e estar no plano do qual se quer sair por pelo menos dois anos, ou em alguns casos três anos. Tudo isso, na prática, impede que se exerça o direito", diz Daniela Trettel, advogada do órgão de defesa do consumidor Idec.

As informações sobre a portabilidade de planos de saúde estão no site da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), mas é difícil chegar a elas. "[O site] pede códigos que são muito particulares, são códigos da operadora perante a ANS. São codigos q a pessoa não tem em mãos", diz Vinícius de Abreu, da Organização Não-Governamental Saúde Legal.

José Flávio Bueno, que é diretor de escola, viu o preço do seu plano quase dobrar quando ele fez 60 anos. "Agora quero mudar pra outra operadora que cobre os mesmos hospitais, mas custa 40%, 60% a menos", diz ele, que recorreu a uma ONG para conhecer as possibilidades.

A ANS disse que pretende ampliar a portabilidade para os planos coletivos e permitir a portabilidade fora do mês de aniversário. As mudanças devem ocorrer ainda neste ano, segundo a agência.

TV do HC da Faculdade de Medicina da USP - Espondilite Anquilosante‏

A HCTV é o primeiro canal de televisão interativo e digital (via internet) do Brasil. Tem como objetivos principais divulgar e democratizar informações sobre saúde e prevenção de doenças, como forma de prestar um serviço de utilidade pública à sociedade.

É um projeto do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP) e da Fundação Faculdade de Medicina.

A programação da HCTV, renovada diariamente, é composta por reportagens, entrevistas e documentários, com conteúdo jornalístico, informativo e educativo, que tem como respaldo o conhecimento técnico e científico da equipe de médicos, especialistas e profissionais do HC-FMUSP.

Segundo a Dra. Silvia Ferreira Andrusaitis, Ao longo da vida, 80% das pessoas passarão por pelo menos uma crise aguda de dor nas costas.

Manter a postura errada, permanecer por muito tempo na mesma posição (sentado ou em pé) e o sedentarismo são as principais razões desencadeantes das lombalgias.

Ao sentar, ter apoio de braços e punhos, ter encosto para a região lombar e apoiar bem os pés são algumas das medidas necessárias para evitar este problema. As dores nas costas causam freqüentemente afastamentos temporários de trabalhadores dos seus postos, daí a importância, para os pacientes e até mesmo para as empresas, de preocupar-se com a ergonomia. Especialista no tema, a fisioterapeuta demonstrou que a vibração do motor dos carros, a irregularidade das estradas, carregar peso excessivo e ficar muito tempo sentado fazem com que os caminheiros sejam alguns dos trabalhadores mais atingidos pela lombalgia.

Diferente de outras lombalgias, as dores causadas pela espondilite são amenizadas com atividades físicas e pioram com repouso e imobilidade do corpo.
http://hctv.com.br/noticia-espondilite-anquilosante
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COMUNIDADE REDE DE REABILITAÇÃO LUCY MONTORO PARTICIPE:
http://www.orkut.com.br/Main#Community?cmm=98164097

Sono e Atividade Física

Quer dormir bem? Então, mexa-se. Esta é a recomendação de especialistas em sono: atividades físicas regulares levam o indivíduo a fazer as pazes com o travesseiro. E, em muitos casos, o exercício pode reduzir ou até eliminar a necessidade de tomar remédios para dormir.

– O ideal é praticar uma atividade física quatro vezes por semana, por pelo menos 40 minutos. E a intensidade do exercício vai depender do condicionamento físico da pessoa. Para quem é sedentário, começar pela caminhada já vai trazer uma boa melhora – diz a neurologista Andrea Bacelar, vice-presidente da Associação Brasileira do Sono.

Segundo a especialista, o ideal é fazer estas atividades físicas pela parte da manhã. Se a pessoa só tiver disponibilidade no fim da tarde ou à noite, o indicado é evitar fazer o exercício quatro horas antes de dormir:

– A atividade física libera hormônios como a endorfina, que relaxa. Mas também libera a adrenalina, daí o alerta para evitar se exercitar antes de dormir.

Dentista

Ontem fui na minha dentista e como estou muito mal e em fase de contensão e clareamento dental do tratamento ortodontico, fiquei feliz por que minha dentista disse que irá agendar consultas agora a cada 3 meses para facilitar minha locomoção até o consultório, quando cheguei em casa imaginei que teria muito desconforto mais felizmente passei bem o restante do dia, só hoje de manhã as dores voltaram com força. Estou feliz por que a articulação da mandibula  ATM não foi afetada durante o tratamento

O que fazer?

Quando imagino ter chegado ao fundo do poço percebo que este poço ainda pode ser cavado um pouco mais, depois do metotrexato meu estomago está muito preguiçoso, minha mão direita está praticamente inutilitavel, não consigo alimentar com ela, escovar os dentes ou mesmo retirar um comprimido da embalagem, minhas escapulas estão muito doloridas e minha mão esquerda está pior a cada dia.

Saúde Fé

Meu querido diário

Queridos amigos e visitantes, a difiquldade de postar neste blog se torna cada dia maior, estou com muitas inflamações nos dedos de ambas as mãos gostaria de pedir àqueles que passam ou passaram por situações semelhantes e gostariam de contar neste blog envie as para meu e-mail fisiologia.samuel@gmail.com, podem mudar seus nomes ou utlilizá-los caso queira e eu os postarei aqui como diário da EA.

Saude Fé

Jó, 36

Jó, 36

1. Depois Eliú prosseguiu nestes termos: 2. Espera um pouco e te instruirei, tenho ainda palavras em defesa de Deus; 3. irei buscar longe a minha ciência, e justificarei meu Criador. 4. Minhas palavras não são certamente mentirosas, estás tratando com um homem de ciência sólida. 5. Deus é poderoso, mas não é arrogante, é poderoso por sua ciência: 6. não deixa viver o mau, faz justiça aos aflitos, 7. não afasta os olhos dos justos; e os faz assentar com os reis no trono, numa glória eterna. 8. Se vierem a cair presos, ou se forem atados com os laços da infelicidade, 9. ele lhes faz reconhecer as suas obras, e as faltas que cometeram por orgulho; 10. e abre-lhes os ouvidos para corrigi-los, e diz-lhes que renunciem à iniqüidade. 11. Se escutam e obedecem, terminam seus dias na felicidade, e seus anos na delícia; 12. se não, morrem de um golpe, expiram por falta de sabedoria. 13. Os corações ímpios são entregues à cólera; não clamam a Deus quando ele os aprisiona, 14. morrem em plena mocidade, a vida deles passa como a dos efeminados.

15. Mas Deus salvará o pobre pela sua miséria, e o instrui pelo sofrimento. 16. A ti também retirará das fauces da angústia, numa larga liberdade, e no repouso de uma mesa bem guarnecida. 17. E tu te comportas como um malvado, com o risco de incorrer em sentença e penalidade. 18. Toma cuidado para que a cólera não te inflija um castigo, e que o tamanho do resgate não te perca. 19. Levará ele em conta teu grito na aflição, e todos os esforços do vigor? 20. Não suspires pela noite, para que os povos voltem para seus lugares. 21. Guarda-te de declinar para a iniqüidade, e de preferir a injustiça ao sofrimento. 22. Vê, Deus é sublime em seu poder. Que senhor lhe é comparável? 23. Quem lhe fixou seu caminho? Quem pode dizer-lhe: Fizeste mal? 24. Antes pensa em glorificar sua obra, que os humanos celebram em seus cantos.25. Todos os homens a contemplam; o mortal a considera de longe. 26. Deus é grande demais para que o possamos conhecer; o número de seus anos é incalculável. 27. Atrai as gotinhas de água para transformá-las em chuva no nevoeiro, 28. as nuvens as espalham, e as destilam sobre a multidão dos homens. 29. Quem pode compreender como se estendem as nuvens, e o estrépito de sua tenda? 30. Espalha em volta dele a sua luz, e cobre os cimos das montanhas. 31. É por esse meio que nutre os povos, e fornece-lhes abundância de alimentos. 32. Nas suas mãos estende o raio, fixa-lhe o alvo a atingir; 33. seu estrondo o anuncia, o rebanho também anuncia aquele que se aproxima.

Acessibilidade (São Paulo)

Mara Gabrilli, Vereadora, autora da lei 14.675 de 23 de Janeiro de 1998, não conforma com as condições das calçadas na cidade de São Paulo, prevê que 600km de calçadas sejam reformadas porém em mais de 2 anos da instituição da lei, pouco se avançou.

Diariamente Mara recebe dezenas de denuncias e as encaminha para prefeitura no entanto nada acontece, dos cerca de 30.000km de calçadas em SP menos de 500km são acessíveis, dos cerca de 30.000km 1.000km é da prefeitura que nem mesmo ela dá o exemplo, falta muita vontade política alfineta Mara ao prefeito do DEM Gilberto Kassab.

Contrasensso: Secretária e Conselho do deficiente físico tem acesso de via-sacra

Deficientes reclamam que tem que enfrentar uma via-sacra para chegar a estes locais começando pela estação de Metrô Anhagabaú o local não tem elevadores para se chegar ao nível da rua um deficiente cadeirante terá que subir 4 lances de escadas rolantes congestionadissimas, chegando no próprio espaço das entidades citadas pasmem não há acessibilidade.

Metrô argumenta que, em algumas estações, os elevadores são enviáveis

A assessoria de Imprensa do metrô confirma, apenas 43 das 56 estações dispõe deste serviço. O Metrô mesmo com estes percalços é exemplo de acessibilidade na cidade, a maioria das estações possui pisos tátil, facilitando o deslocamento de pessoas com deficiência visual e telefones para deficientes auditivos além de placas em libras (Língua Brasileira de Sinais).

A Assessoria de Imprensa da Secretaria Municipal de Transporte a rede de Atendimento Especial Atende no ano de 2005 recebeu uma verba para renovação da frota no valor de R$ 32 milhões para renovação e ampliação da frota já são 333 veículos que atende o deficiente porta-a-porta. A frota de ônibus acessíveis hoje é de 3.969 veículos e a partir de Janeiro de 2009 todos os ônibus que entrarem em circulação de uso coletivo do sistema de transporte da cidade de SP está adaptado a receber os diversos portadores de necessidades especiais inclusive o obeso.

(Informações MetrôNews segunda-feira 19/04/2010, imagem, Ricardo Ferraz)

Tristeza e depressão: onde acaba uma e começa a outra ?

Você tem motivos para sorrir? Ou, quando foi a ultima vez que sorriu, hoje? Essas são perguntas simples, mas que fazem toda a diferença na vida de qualquer pessoa.

Se você já sorriu, sabe que a vida tem um valor enorme, mas se você se sente triste por algum motivo, não se preocupe isso vai passar. Agora se você está triste e desconhece qual o verdadeiro motivo, cuidado. Pare, pense e reflita. Muitas pessoas desconhecem qual a diferença entre estar triste e estar em depressão.

De acordo com a psicóloga Karen Camargo “a tristeza é definida como sentimento e é comum a todos os seres humanos. A tristeza que sentimos não traz mudanças no nosso cotidiano. Já a depressão se caracteriza por mudanças no comportamento tais como: menor disposição para as atividades pessoais e profissionais, perda de interesse ou prazer, desesperança, sentimentos de culpa ou de baixa autoestima. A pessoa se retrai socialmente e apresenta momentos de maior irritabilidade”.

Uma pesquisa intitulada “Depressão: a verdade dolorosa”, encomendada pela Federação Mundial para Saúde Mental, mostra que, dos 377 pacientes consultados, 72% desconhecem que dores vagas ou difusas são sintomas da depressão, sendo que 30% deles apresentam os sintomas físicos dolorosos por mais de cinco anos antes de receberem diagnóstico apropriado. Estudos epidemiológicos destacam que a doença atinge 25% em mulheres, 12% em homens e aproximadamente 17 % de toda a população.

As causas da depressão podem ser várias, isso de acordo com a vida que cada ser humano leva. Entre as causas mais conhecidas, se destaca a combinação de fatores genéticos, químicos relacionados à substância que produzimos. No estado depressivo, sentimos falta da serotonina, hormônio responsável pelas alterações no nosso humor. Por esse motivo, a maioria das pessoas com depressão utilizam medicamentos para auxiliar na produção da substância, além de se submeter a horas de tratamentos psicoterapêuticos.

Não podemos dizer quanto tempo o tratamento leva. Cada psicólogo/psiquiatra age de acordo com o desenvolvimento de cada paciente. Muitas pessoas e os próprios familiares têm preconceito sobre o depressivo e acabam prejudicando. O mais correto é apoiar e não criticar a pessoa. É certo estimular e ajudar o depressivo a ter e sentir momentos de prazer, a elevar a autoestima para dias melhores. “O apoio da família é fundamental”, acrescenta a psicóloga Karen Camargo.

Sinta-se feliz, dê a você mesmo a oportunidade de errar ou acertar, faça coisas que você gosta, não faça porque o outro quer e sim porque sente prazer ou porque acredita. Enfim, seja feliz.

Mais um dia

Esta semana passei todos os dias muito mal e necessitando fazer exames clínicos, todos dias minha roupa de prontidão mais nenhum dia tive forças o suficiente as dores muito fortes e o estômago muito mal como terei que ir de jejum não havia condições suficientes para ir até o ambulatório, mais umas inflamações apareceram nas articulações proximal dos dedos da mão esquerda agora já não consigo levantar ou sentar em locais baixos.

Saúde a todos

Novo código de ética quer melhorar relação entre médico e paciente

O código de ética funciona como uma constituição para os médicos. O documento atualiza regras e princípios que o profissional deve obedecer no exercício da profissão. O objetivo das atualizações é melhorar a relação entre o médico e o paciente, uma relação que tem ficado cada vez mais abalada por causa das precárias condições em que funciona a saúde pública no país. A partir de hoje, entra em vigor o novo código de ética médica. Ele não vai solucionar a falta de estrutura nos hospitais. Mas deve ajudar a unir as atenções em um único foco. Uma das principais intenções nas alterações no código de ética é melhorar a relação entre médico e paciente. O novo código aborda assuntos complexos como a decisão no caso de um paciente em estado terminal e outros mais simples. O médico deve escrever a receita de forma legível. O que deve melhorar e muito a vida do paciente na hora de comprar um medicamento.

A orientação de escrever de forma legível já estava no código anterior, de 1988. São tantos os problemas por causa do garrancho médico, que foi preciso reforçar agora. Mas a comunicação entre paciente e médico, vai além da receita.

http://www.cremeb.org.br/cremeb.php?m=site.pagina&pag=301&idioma=br

Dieta Sem Amido

Espondilite Anquilosante Investigação Clínica (Ebringer Professor Alan), Departamento de Reumatologia da Escola UCH Middlesex Hospital de Medicina e Infecção e Imunidade Group, da Divisão de Ciências da Vida, Kings College, London, UK

Londres o "EA" dieta do Amido e Fécula, dieta rica em proteínas para pacientes com espondilite anquilosante. Pensa-se que em alguns casos, uma dieta pobre em amido encontrados em produtos de farinha e batata, e rica em proteínas e vegetais é benéfica para os pacientes.

A espondilite anquilosante é considerada uma forma de "artrite reativa" na sequência de uma infecção do íleo terminal e cólon ascendente pelo micróbio do intestino Klebsiella. A Klebsiella em pacientes com EA já foram relatados em  17 diferentes países: Inglaterra, Finlândia, Alemanha, Suécia, Holanda, Escócia, Espanha, Bélgica, Eslováquia, Japão, China, Austrália, Canadá, E.U.A., México, Argentina e Turquia.

Mais de 95% dos pacientes com EA possui  o antígeno HLA-B27  presente, e em apenas 8% da população geral ele está presente.  O Klebsiella  assemelham às moléculas HLA-B27.

Além disso, a molécula da pululanase Klebsiella se assemelha  com colágeno tipo I encontrado em tendões e ossos, e também com colágeno tipo IV encontrado na membrana basal da retina e úvea, explicando assim as inflamações nesses órgão associados a EA.

Quando se come grandes quantidades de alimentos ricos em amido (pão, batata, pães e massas), o Klebsiella alimentam-se, e se multiplicam e, em seguida, o sistema imunológico do paciente produz anticorpos contra o microorganismo e alguns destes anticorpos também têm atividade contra o HLA-B27 e contra colágenos da coluna vertebral e úvea, agindo assim contra esses tecidos,  - daí a necessidade de se abster de tais alimentos.

Desde o mesentério o intestino está ligado à frente da coluna lombar, é possível  que a dor nas costas na região lombar seja uma característica de EA.

Uma maneira simples de reduzir esta inflamação é reduzir a ingestão diária de alimentos com amído. No entanto, consulte seu médico antes de ir para a dieta. Segundo o estudo, quanto maior a ingestão de alimentos ricos em amido, maior a atividade inflamatória. O melhor é comer uma proteína e muito mais vegetais. No entanto, se a EA está  inativa. A dieta pode ser menos rigidamente seguida. Essencialmente, isso significa REDUZIR Pão, batatas, bolos e massas e AUMENTAR o consumo de carne, peixe, frutas e legumes. (lembre que uma alimentação rica em proteínas pode sobrecarregar os rins, já sobrecarregados por medicamentos)

Referências:

1. Ebringer e Wilson C. O uso de uma dieta de baixo amido no tratamento de pacientes portadores de espondilite anquilosante. Clinical Rheumatology 1996; 15 Suppl. 1, 61-65.

2. Ebringer A. A espondilite anquilosante é causada pela Klebsiella. Clínica de Doenças Reumáticas da América do Norte, 1992 1/105-121

REDUZIR O SEGUINTE:

Pão e produtos de farinha: Pão (branco, marrom, integrais, etc) em quantidades muito limitadas.

Torradas, biscoitos cream crakers, etc. Bolos, pudins e tortas. Massas, macarrão, aletria, pizzas, chappati, pão pitta, pipoca.

Arroz Batatas, batatas fritas, assadas, cozidas,  ou purê de batatas, deve ser evitado.

AUMENTO DO SEGUINTE:

Proteínas, VEGEATAIS e frutas:

1- Carnes

Carne de boi, porco, bacon, patê,  e vitela.

Frango, peru, pato ou qualquer outras carnes de aves.

Peixes

Bacalhau, arinca, solha, Linguado, arenque, salmão, cavala, atum, sardinha fresca ou enlatada em óleo, salmoura ou tomate.

Marisco: caranguejo, lagosta, camarão, lagosta, amêijoa, mexilhão, ostra.

2- Leite e produtos lácteos

3- Ovos

Preparado de qualquer forma.

4- Legumes

Todos os vegetais verdes, repolho, couve-flor, couve, cogumelos, espinafre, brócolis ou cenouras etc.

5- Frutas

Todos os tipos de frutas.

Ingestão normal APENAS: gorduras e dos açúcares.

Não existem restrições à bebidas ou ESPECIARIAS (Pimenta, sal ou ervas)

Medical Disclaimer

As informações fornecidas no blog não deve ser interpretado como um conselho médico .. Na gravidez, uma dieta baixa em carboidratos é potencialmente prejudicial para o desenvolvimento fetal. Somente seu médico pessoal ou um especialista pode fazer as melhores sugestões sobre sua saúde e treatmento. Todos precisam de uma dieta que atenda às suas necessidades nutricionais, em caso de dúvida consulte um nutricionista qualificado. Este blog e seus membros não são legalmente responsáveis pelo conteúdo, informações ou opiniões nele expressas.